36 岁女性右上腹隐痛是胆囊炎吗?如何用药不伤胃?
女36岁来自福建健康咨询描述:
我最近经常右上腹隐通,一阵一阵的,空腹时疼痛明显,饭后一小时好转.
曾经的治疗情况和效果:吃过消炎利胆片,好象会好些,可是才吃两次,胃就吃坏了,胃胀得厉害.后来换成吃胆乐胶囊,刚吃时还好,后来胃又痛了.想柯大夫帮您解决什么问题:请问我这是胆囊炎吗?有没有什么药吃了不伤胃的?(感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。)
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回答1
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汤小湄 副主任医师
暨南大学附属第一医院
三级甲等
产科
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右上腹隐痛可能是胆囊炎,也可能是其他疾病,如十二指肠溃疡、胆结石、肝脓肿、右侧胸膜炎等。治疗时需综合考虑病因、症状和患者身体状况。 1. 胆囊炎:胆囊发生炎症,多由胆囊结石、细菌感染等引起。患者会出现右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状。治疗可选用消炎利胆类药物,如金胆片、胆宁片等。 2. 十二指肠溃疡:胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染等可导致。空腹时疼痛明显,进食后缓解。治疗药物有奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等。 3. 胆结石:胆汁成分异常形成结石,可引起右上腹疼痛。治疗可用熊去氧胆酸胶囊等。 4. 肝脓肿:肝脏受细菌感染形成脓肿,表现为右上腹疼痛、发热等。治疗以抗感染为主,如头孢呋辛酯片等。 5. 右侧胸膜炎:胸膜炎症刺激,导致胸痛,有时可牵涉至右上腹。治疗需使用抗生素,如阿莫西林胶囊等。 右上腹隐痛的原因较多,仅凭症状难以确诊。建议及时到正规医院进行详细检查,如腹部 B 超、胃镜等,明确病因后在医生指导下选择合适的治疗方案和药物。
2024-12-02 18:21
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回答2
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蔡小梅 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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右上腹阵痛空腹明显可能是胆囊炎,也可能是其他疾病,如十二指肠溃疡、胆结石、肝脓肿、右侧胸膜炎等。 1.胆囊炎:胆囊发生炎症,多因胆囊结石、细菌感染等引起。表现为右上腹疼痛,尤其在进食油腻食物后。治疗以抗感染、解痉止痛为主,常用药物有头孢呋辛酯、阿托品等。 2.十二指肠溃疡:胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染等可致。空腹时疼痛,进食后缓解。治疗常使用奥美拉唑、枸橼酸铋钾等。 3.胆结石:胆汁成分改变形成结石。右上腹疼痛,可伴恶心、呕吐。治疗药物有熊去氧胆酸,严重时需手术。 4.肝脓肿:肝脏感染形成脓肿。有发热、右上腹疼痛等症状。治疗包括抗生素如阿莫西林,必要时穿刺引流。 5.右侧胸膜炎:胸膜炎症刺激,出现胸痛,可牵涉至右上腹。治疗需使用抗生素如头孢曲松钠,以及止痛药物如布洛芬。 右上腹疼痛的原因较多,建议及时就医,进行相关检查,如腹部 B 超、血常规等,以明确诊断,对症治疗。同时,注意饮食清淡,避免劳累。
2024-12-02 21:17
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