28 岁女性出现尿频伴小腹疼痛，可能是泌尿系统感染、结石、妇科炎症、膀胱过度活动症、肿瘤等原因所致。 1. 泌尿系统感染：细菌侵入泌尿系统引起炎症，如尿道炎、膀胱炎。患者常有尿频、尿急、尿痛，严重时会有血尿。治疗常使用左氧氟沙星、头孢呋辛酯、三金片等药物，同时要多喝水，注意个人卫生。 2. 泌尿系统结石：结石刺激尿路黏膜，导致尿频、小腹疼痛，还可能出现腰痛、血尿。较小的结石可通过多喝水、多运动排出，较大的结石可能需要体外碎石或手术治疗。 3. 妇科炎症：盆腔炎、附件炎等妇科炎症可能波及泌尿系统，引发相关症状。治疗以抗感染为主，如使用甲硝唑、阿奇霉素等，必要时结合物理治疗。 4. 膀胱过度活动症：膀胱逼尿肌不稳定，导致尿频、尿急。可通过行为训练、药物治疗（如托特罗定、米拉贝隆）改善症状。 5. 肿瘤：泌尿系统肿瘤，早期症状可能不明显，随着病情发展会出现尿频、腹痛等。确诊后需根据肿瘤类型和分期选择手术、放疗、化疗等治疗方法。 总之，尿频伴小腹疼痛的原因较多，建议及时到正规医院进行尿常规、泌尿系统超声、妇科检查等，明确病因后进行针对性治疗。