大便硬呈粒状且出血，可能由饮食不当、缺乏运动、肠道疾病、心理因素、药物副作用等引起。 1.饮食不当：饮水不足、膳食纤维摄入少会导致肠道蠕动减慢，大便干结。应增加蔬菜、水果、全谷物的摄入。 2.缺乏运动：身体活动量少，肠道肌肉力量减弱，影响排便。建议每天进行适量的有氧运动，如快走、慢跑。 3.肠道疾病：如结肠炎、肠道息肉等，会影响肠道功能。需就医检查，明确诊断后治疗。 4.心理因素：长期焦虑、紧张等不良情绪，可能引起肠道功能紊乱。要注意调节情绪，保持良好心态。 5.药物副作用：某些药物可能导致便秘，如抗抑郁药。如有必要，可在医生指导下调整用药。 总之，出现大便硬拉不出还出血的情况，应先调整生活方式，若症状持续不缓解或加重，应及时就医，进行相关检查，明确病因，采取针对性治疗。同时，要养成良好的排便习惯，定时排便。

大便硬、呈粒状、排便困难且出血，可能是饮食不当、缺乏运动、肠道功能紊乱、肛肠疾病、精神心理因素等所致。 1. 饮食不当：摄入水分和膳食纤维不足，易导致大便干结。应增加蔬菜、水果和全谷物的摄入。 2. 缺乏运动：会使肠道蠕动减缓。规律进行适量运动，如散步、慢跑等，能促进肠道蠕动。 3. 肠道功能紊乱：菌群失调、肠道动力异常等。可补充益生菌，如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等。 4. 肛肠疾病：如痔疮、肛裂，会引起排便出血。需就医明确诊断，轻度可外用痔疮膏，严重时可能需手术。 5. 精神心理因素：长期紧张、焦虑等，影响肠道功能。要注意调节情绪，保持良好心态。 总之，出现这种情况要综合调理。如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院肛肠科就诊，明确原因，进行针对性治疗。