神经元特异性烯醇化酶（NSE）值升高且每天下午发烧 37.3 度，不一定就是肺癌。导致 NSE 升高和低烧的原因较多，如感染、自身免疫性疾病、其他肿瘤等。需要综合多种因素判断，包括症状、影像学检查、其他肿瘤标志物等。 1. 感染因素：细菌、病毒或支原体等病原体感染，可引起发热，导致 NSE 轻度升高。需进行血常规、病原学检查，使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等治疗。 2. 自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，会有发热和免疫指标异常，可能影响 NSE 值。可通过自身抗体检测明确，常用药物有泼尼松、甲氨蝶呤、来氟米特等。 3. 其他肿瘤：除肺癌外，神经内分泌肿瘤、小细胞食管癌等也可能导致 NSE 升高。需进一步做影像学及病理检查确诊。 4. 检测误差：检测过程中的操作不当或样本问题，可能导致 NSE 结果不准确。必要时需复查。 5. 生理因素：剧烈运动、饮酒、睡眠不足等生理状态也可能使 NSE 暂时升高，调整生活方式后可恢复。 总之，仅依据 NSE 值 22 和午后低烧不能确诊肺癌，需要综合多种检查和临床表现，在医生的指导下明确诊断，并采取相应的治疗措施。