70 岁男性右肺上叶多发肿块伴纵隔淋巴结肿大，可能是肺癌并纵隔淋巴结转移，也可能是其他肺部疾病导致。这与多种因素有关，如长期吸烟、肺部慢性炎症、遗传因素、环境因素、免疫功能等。 1.长期吸烟：烟草中的有害物质会损伤肺部细胞，增加肺癌的发病风险。 2.肺部慢性炎症：如肺结核、肺炎等，长期炎症刺激可能导致细胞恶变。 3.遗传因素：家族中有肺癌患者，患病几率相对较高。 4.环境因素：长期暴露在石棉、氡气、工业废气等环境中，易损伤肺部。 5.免疫功能：免疫功能低下时，机体对肿瘤细胞的监视和清除能力减弱。 总之，对于这种情况，需要进一步完善相关检查，如病理活检等，以明确诊断，并制定合理的治疗方案。患者应积极配合医生治疗，保持良好的心态。

已经有淋巴结转移就没有手术治疗的意义，可以采用化疗和放疗

70 岁男性右肺上叶多发肿块伴纵隔淋巴结肿大，多考虑肺癌并纵隔淋巴结转移。这可能与长期吸烟、环境污染、遗传因素、慢性肺部疾病以及免疫功能低下等有关。 1. 长期吸烟：烟草中的有害物质会损伤肺部细胞，增加肺癌发生风险。 2. 环境污染：如空气污染中的化学物质、粉尘等，对肺部造成损害。 3. 遗传因素：家族中有肺癌病史，可能存在遗传易感性。 4. 慢性肺部疾病：如慢性阻塞性肺疾病、肺结核等，长期炎症刺激可诱发癌变。 5. 免疫功能低下：身体免疫系统不能有效识别和清除异常细胞，增加患癌几率。 对于这种情况，应及时到正规医院进一步检查和治疗，明确诊断，制定合理的治疗方案。