69 岁男性胃癌术后胃瘫如何治疗及恢复
请问,胃摊需要怎么治
病友年龄:69
病友性别:男
病友症状说明:
5月6日进行胃癌切除手术,胃切除了一半。5月10日上午通气,但晚间出现顽固性打嗝,呕吐持续了三日。后经胃肠持续减压及针灸止住了打嗝。但直至5月23日胃肠减压管无法拔掉,每日抽出的胃液含胆汁约900毫升。
曾经治疗情况和效果:
在这期间即5月15日医院做了碘水造影,发现残胃蠕动不佳,吻合口稍狭窄,碘水通过吻合口时稍受阻。医生判断为胃摊。接着医生每日给予吗丁令药,一日吃三次;每日给予足三里针灸;一直未见好转。到5月19日医生又每日增加强的松药,一日两次;连续静脉输液红霉素三日,每日用量0.25单位,5月22日停输红霉素。另外自5月19日起每晚洗一次胃用盐水。
想柯大夫帮您解决什么问题:
这是胃摊吗,怎么治,什么时候能好!
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回答1
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姜鸣镝 副主任医师
诸暨市中医院
三级甲等
脑病科
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胃瘫是腹部手术后常见的并发症之一,对于该患者的情况,治疗方法包括药物治疗、中医治疗、胃肠减压、洗胃等。同时,患者的身体状况、手术情况、术后护理等也会影响恢复。 1. 药物治疗:使用吗丁啉促进胃动力,强的松减轻炎症反应,红霉素调节胃肠道菌群。但药物治疗效果因人而异,需密切观察症状变化。 2. 中医治疗:足三里针灸有助于刺激胃肠蠕动,改善胃瘫症状。 3. 胃肠减压:持续胃肠减压可减轻胃内压力,缓解呕吐等症状。 4. 洗胃:通过洗胃清除胃内残留物质,减少对胃的刺激。 5. 营养支持:保证患者的营养摄入,有助于身体恢复。 6. 心理调节:患者保持良好的心态,避免焦虑、紧张等不良情绪,对病情恢复也有积极作用。 胃瘫的恢复时间因人而异,通常需要数周到数月。患者应积极配合医生治疗,注意饮食和休息。若症状持续不缓解或加重,需及时复诊,调整治疗方案。
2024-12-04 12:20
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回答2
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胡明 主任医师
奉化市人民医院
二级甲等
泌尿外科
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胃瘫是胃癌术后常见并发症,表现为胃排空障碍。其发生与多种因素有关,如手术创伤、神经损伤、炎症反应、精神因素和药物影响等。治疗方法包括药物治疗、中医治疗、胃肠减压和营养支持等。 1.手术创伤:手术切除部分胃组织,会影响胃的正常蠕动功能。需等待身体逐步恢复,期间注意休息。 2.神经损伤:手术可能损伤支配胃的神经,导致胃瘫。可使用营养神经的药物,如甲钴胺、维生素 B1 等。 3.炎症反应:术后炎症刺激可影响胃动力。需使用抗炎药物,如阿莫西林、头孢呋辛等。 4.精神因素:患者紧张、焦虑等不良情绪可能影响胃功能。应进行心理疏导,保持良好心态。 5.药物影响:某些药物可能影响胃蠕动。必要时调整用药。 6.胃肠减压:持续抽出胃内积液和气体,减轻胃内压力。 7.营养支持:通过静脉输注营养液,保证身体营养需求。 胃瘫的恢复需要一定时间,患者和家属应积极配合治疗,保持耐心。同时,密切观察病情变化,如有异常及时告知医生。
2024-12-05 04:23
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮来源的恶性肿瘤,世界上胃癌发病率约17. 6/10万,据统计占我国消化道恶性肿瘤的首位,在全身癌肿中占第三位。男性居多,男女患者比例为2~3:1。发病年龄多在40岁以上。据世界卫生组织2000年的统计,42%的胃癌患者在我国,其原因可能与饮食习惯、生活环境、幽门螺旋杆菌(HP)感染等因素有关。胃癌发病有明显的地域性差别,在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。好发年龄在50岁以上,男女发病率之比为2:1。由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌的感染等原因,使得胃癌呈现年轻化倾向。胃癌可发生于胃的任何部位,其中半数以上发生于胃窦部,胃大弯、胃小弯及前后壁均可受累。绝大多数胃癌属于腺癌,早期无明显症状,或出现上腹不适、嗳气等非特异性症状,常与胃炎、胃溃疡等胃慢性疾病症状相似,易被忽略,因此,目前我国胃癌的早期诊断率仍较低。胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关。 查看全文»







