56 岁男性胸痛致颈部耳后间歇性疼痛原因
胸痛引起颈部耳后间歇性疼痛是什么原因？
病友年龄:56
病友性别:男
病友症状说明:
011年4月份发病。痛的时候感觉胸口有一点痛然后就脖子耳朵后面还有背部想针扎的一样痛，一般痛过5分钟左右就好了。不痛的时候和正常人没有什么区别，吃饭这些都没有问题，有时候一天痛的很频繁，有时候可以几天不痛一次，早上和下午最爱发病。皮肤表面无任何异常，也没有胧包之类的。
曾经治疗情况和效果:
做过24小时动态心电图，照过颈椎片，照肺片，脑CT，心脏彩超图，肝胆脾B超，查血。这些都是无异常。做了一个胃镜有中度的糜烂性胃炎。无过敏、遗传病史。
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回答1
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胡明 主任医师
奉化市人民医院
二级甲等
泌尿外科
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56 岁男性出现胸痛并引起颈部、耳后间歇性疼痛，可能由神经痛、心血管疾病、颈椎疾病、炎症感染、消化系统疾病等导致。 1.神经痛：神经功能紊乱或受损可能引起放射性疼痛。比如肋间神经痛，可因病毒感染、创伤等引发，疼痛沿神经分布区域放射。治疗常使用营养神经药物如甲钴胺、维生素 B1、维生素 B12 等。 2.心血管疾病：虽然相关检查无异常，但不能完全排除隐匿性冠心病等。其发病与动脉粥样硬化、血管痉挛等有关。治疗药物有硝酸酯类如硝酸甘油，抗血小板药如阿司匹林等。 3.颈椎疾病：颈椎间盘突出或颈椎小关节紊乱，可能压迫神经导致疼痛。治疗包括物理治疗、牵引，药物如塞来昔布、双氯芬酸钠等缓解疼痛。 4.炎症感染：局部组织的轻微炎症，如胸膜炎、筋膜炎等，早期可能检查无明显异常。需使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛等治疗。 5.消化系统疾病：中度糜烂性胃炎也可能引发牵涉痛。治疗常用抑酸药如奥美拉唑，胃黏膜保护剂如硫糖铝等。 总之，导致该症状的原因较为复杂，需要综合多种检查和临床表现来明确诊断，并采取相应的治疗措施。建议患者到正规医院进一步检查和治疗。
2024-12-05 05:13
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