肝肿瘤切除后腹中有气有水如何治疗
肚子里有气还有水,医生说水是肝上冒出来的
肚子里有气还有水,医生说水是肝上冒出来的,请问这个有没有什么办法治,很是担心
病友年龄:53
病友性别:男
病友症状说明:
今年6月份左查出肝上肿瘤,在南昌人民医院诊治。
曾经治疗情况和效果:
主治医生说右肝基本切除,后续还须做化疗。现在已出院二十来天了,感觉没怎么变好,总是肚子不舒服,伤口痛,现在又发现肚子里有水还有气,肚子胀的有点大,这个现像是在最近一星期里出现的
想柯大夫帮您解决什么问题:
我想知道这个病情是很危险的吗,因为肚子有水还有气到县城的人民医院打了彩超,说是肝上冒水还说这个情况很严重,怎么治也治不好,就算排掉了里面的气和水也会再长。还说这个情问只有半年时间,我家人都好担心,有些无助,请医生给我点提示跟见解吧,谢谢
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回答1
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胡明 主任医师
奉化市人民医院
二级甲等
泌尿外科
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肝肿瘤切除后患者腹中有气有水,这是较为复杂的情况,可能与肝功能受损、肿瘤复发、低蛋白血症、腹腔感染、门静脉高压等有关。 1. 肝功能受损:肝脏切除后功能下降,影响蛋白合成及代谢,导致腹水和气。治疗重点在于保肝,可使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊等。 2. 肿瘤复发:若肿瘤复发侵犯周围组织,可能引起腹水和气。需要进一步评估,可能采取放疗、化疗或靶向治疗,如使用顺铂、氟尿嘧啶、索拉非尼等。 3. 低蛋白血症:蛋白水平降低,血管内胶体渗透压下降,液体渗出形成腹水。补充人血白蛋白可改善。 4. 腹腔感染:感染引发炎症反应,导致腹水和气。需抗感染治疗,如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。 5. 门静脉高压:使腹腔内血管压力升高,液体渗出。治疗方法包括降低门静脉压力,使用普萘洛尔等药物。 患者出现这种情况应引起重视,及时就医,完善相关检查,明确原因后采取针对性治疗。同时,注意休息,加强营养,保持良好心态,有助于病情恢复。
2024-12-02 18:30
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回答2
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姜鸣镝 副主任医师
诸暨市中医院
三级甲等
脑病科
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肝肿瘤患者术后出现腹水和胀气是较为常见的情况,可能与肝功能受损、肿瘤复发、低蛋白血症、腹腔感染、门静脉高压等有关。治疗方法包括药物治疗、穿刺引流等,预后则取决于多种因素。 1.肝功能受损:肝脏合成蛋白等功能下降,可导致腹水和胀气。治疗需保肝治疗,如使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、复方甘草酸苷片等。 2.肿瘤复发:肿瘤细胞活跃可能引起。需评估能否再次手术或进行放疗、化疗,药物如顺铂注射液、氟尿嘧啶注射液等。 3.低蛋白血症:蛋白减少,血管内液体渗出。补充白蛋白,饮食增加优质蛋白摄入。 4.腹腔感染:炎症刺激产生积液和胀气。使用抗生素如头孢曲松钠、左氧氟沙星等抗感染。 5.门静脉高压:压力升高致液体渗出。可使用普萘洛尔等降低门静脉压力。 总之,对于肝肿瘤术后出现腹水和胀气,应综合评估病情,采取针对性治疗。患者及家属要积极配合治疗,保持良好心态,有助于改善预后。
2024-12-03 03:10
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