72 岁男性升结肠癌术后适合化疗吗
升结肠癌手术后是否需要化疗?
我父亲今年72岁,春节期间因肠梗阻住院,后期检查为升结肠癌,并于3月17日手术,切除了癌段前后长约八寸左右结肠,并做了其它的病理检查无转移等不良情况,且术后恢复较快,但身体很瘦,医生建议化疗,但考虑父亲年纪大,且刚做完手术,身体目前很瘦,不知是否适合化疗?化疗是否让他吃不消?
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回答1
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竺康强 主任医师
苏州市第九人民医院
一级
儿科
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72 岁男性升结肠癌术后是否适合化疗,需要综合考虑多方面因素,如患者的身体状况、病理分期、手术效果、肿瘤特征和个人意愿等。 1. 身体状况:患者身体消瘦,可能对化疗的耐受性较差。但如果重要脏器功能良好,如心、肝、肾等,也可能耐受化疗。 2. 病理分期:若病理分期较早,复发风险低,化疗可能不是必需的;若分期较晚,复发风险高,化疗则可能获益较大。 3. 手术效果:手术切除彻底,无残留病灶,化疗的必要性相对降低;若有残留或切缘阳性,化疗可能更重要。 4. 肿瘤特征:肿瘤的分化程度、有无脉管癌栓等也会影响化疗决策。分化差、有脉管癌栓的肿瘤,化疗更有益。 5. 个人意愿:患者和家属的意愿在治疗决策中也很关键。如果患者和家属对化疗的顾虑较大,可综合评估后选择其他治疗方式或密切观察。 总之,对于这位 72 岁的升结肠癌术后患者,是否进行化疗需要医生与患者及家属充分沟通,权衡利弊后做出个体化的决策。
2024-12-04 12:00
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回答2
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徐志雄 副主任医师
黄岩中医院
二级甲等
中西医结合
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72 岁男性升结肠癌术后是否适合化疗,需综合考虑多方面因素,如患者身体状况、肿瘤分期、病理类型、治疗意愿以及化疗方案的耐受性等。 1.身体状况:患者术后身体消瘦,可能影响对化疗的耐受。但如果重要脏器功能良好,仍可能耐受化疗。 2.肿瘤分期:若肿瘤处于早期,无转移,复发风险相对较低,化疗获益可能较小。若处于中晚期,化疗有助于降低复发风险。 3.病理类型:不同病理类型的肿瘤对化疗的敏感性不同。 4.治疗意愿:患者自身的治疗意愿也很重要,若强烈拒绝化疗,需谨慎选择。 5.化疗方案:选择温和、副作用较小的化疗方案,可提高耐受性。 综合评估各方面因素,权衡化疗的利弊,与医生充分沟通,做出最适合患者的治疗决策。
2024-12-05 05:25
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