54 岁女性子宫内膜增厚，在不选择手术的情况下，可通过药物治疗、调整生活方式、定期复查、激素调节、中医调理等方法来处理。 1. 药物治疗：可使用孕激素类药物，如黄体酮、地屈孕酮等，促使子宫内膜脱落。也可使用促性腺激素释放激素激动剂，如亮丙瑞林、戈舍瑞林等，抑制卵巢功能，使子宫内膜萎缩。 2. 调整生活方式：保持健康的饮食，减少高脂肪、高热量食物的摄入。增加运动量，控制体重。避免长期使用含雌激素的保健品。 3. 定期复查：定期进行 B 超检查，监测子宫内膜的厚度变化，以便及时发现异常并调整治疗方案。 4. 激素调节：如果存在内分泌失调，需要调节激素水平，如通过补充甲状腺激素来改善甲状腺功能异常引起的激素失衡。 5. 中医调理：根据个体情况，采用中药调理，如活血化瘀、软坚散结的方剂。 总之，对于子宫内膜增厚且不想手术的患者，应综合多种方法进行治疗和管理，并密切关注病情变化。如有异常，及时就医。

子宫内膜增厚是常见的妇科问题，可能由激素失衡、炎症、肥胖等因素引起。对于 54 岁女性，不手术的治疗方法包括药物治疗、生活方式调整等。 1. 药物治疗：可使用黄体酮、地屈孕酮等孕激素类药物，通过调节激素水平促使内膜脱落。也可选用短效避孕药，如优思明、妈富隆等，改善内分泌环境。 2. 生活方式：控制体重，适当运动，避免高热量、高脂肪饮食，有助于维持激素平衡。 3. 中医调理：中药调理，如使用活血化瘀的中药方剂，可能对改善内膜情况有一定帮助。 4. 定期复查：密切监测子宫内膜厚度的变化，通过 B 超等检查了解病情进展。 5. 心理调节：保持良好的心态，避免紧张焦虑情绪，以免影响内分泌。 总之，对于子宫内膜增厚的治疗，需要综合考虑多种因素，选择适合患者的治疗方案，并遵医嘱定期复查。