82 岁女性脉管炎患者脚部由冷转热，可能是炎症变化、局部血液循环改变、神经调节异常、感染加重、药物作用等因素所致。 1. 炎症变化：脉管炎本身是一种炎症性疾病。在病情发展过程中，炎症反应可能出现波动，导致局部组织的代谢和温度发生改变。 2. 局部血液循环改变：长期的血管病变可能使血管狭窄或阻塞情况发生变化。当有新的侧支循环形成或原有血管部分再通时，脚部的血液供应会有所改善，从而引起发热。 3. 神经调节异常：脉管炎可能影响神经功能，导致神经对温度的感知和调节出现紊乱，出现脚部感觉异常，由冷转热。 4. 感染加重：如果脚部腐烂坏死部位发生感染，炎症反应加剧，也会出现发热的症状。 5. 药物作用：使用的杀菌、消炎等药物可能对局部组织产生影响，改变了脚部的温度感觉。 总之，对于脉管炎患者脚部由冷转热的情况，需要综合考虑多种因素。建议及时就医，进行详细的检查和评估，以便制定更合适的治疗方案。

您好！ 很有可能是足部坏死继发细菌感染引起，局部炎症造成。

82 岁女性脉管炎患者脚部由冷转热，可能是病情变化、炎症反应、局部血液循环改变、神经调节异常、药物作用等因素所致。 1. 病情变化：脉管炎病情进展，可能出现不同阶段的症状表现。比如从缺血期发展到营养障碍期，局部组织的代谢和血液供应发生改变，从而导致脚部感觉由冷转热。 2. 炎症反应：局部的炎症加重，会释放炎性介质，如白细胞介素、肿瘤坏死因子等，这些物质可引起血管扩张和组织发热。 3. 局部血液循环改变：可能由于侧支循环建立或血管痉挛缓解，使得脚部的血液供应相对增加，从而产生发热感。 4. 神经调节异常：神经功能紊乱，对温度的感知和调节出现异常，导致脚部感觉发热。 5. 药物作用：使用的杀菌、消炎等药物可能影响局部组织的代谢和血液循环，进而引起脚部发热。 总之，脉管炎患者脚部由冷转热的原因较为复杂，需要综合患者的具体病情、用药情况等进行分析。建议患者及时就医，完善相关检查，以便明确原因，采取针对性的治疗措施。