59 岁男性缓慢起病四肢麻木 3 年，何因怎治？
年龄:59 性别:男 起病的急缓:缓慢起病 主要症状:感受： 程度：四肢麻木。晨起抬头即发作。左下肢没有感觉。 持续时间：有3年 症状演变情况： 症状缓解因素： 可能的病因： 发病时间： 其它情况： 伴随症状: 睡眠:正常 大小便:减少 精神:正常 饮食:正常 体重:正常 诊疗情况: 做过的检查和结果： 做过的疗程和疗效： 生育:是 过往史:吸烟 饮酒 药物或其它过敏史： 其它过往病史： 你想解决什么问题:有可能是什么原因引起的，怎样治疗
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回答1
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李广林 副主任医师
常熟市第二人民医院
三级乙等
泌尿外科
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59 岁男性缓慢起病且四肢麻木长达 3 年，可能是由周围神经病变、颈椎或腰椎疾病、脑血管疾病、糖尿病并发症、缺乏维生素 B 族等原因引起。 1. 周围神经病变：长期饮酒、吸烟可能损伤周围神经，导致四肢麻木。可使用甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等营养神经的药物。 2. 颈椎或腰椎疾病：颈椎或腰椎间盘突出、椎管狭窄等压迫神经，引起麻木。治疗包括物理治疗、牵引，严重时需手术。药物如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解疼痛。 3. 脑血管疾病：脑动脉硬化、脑梗死等影响脑部供血，引发症状。需改善脑循环，如使用银杏叶提取物、尼莫地平。 4. 糖尿病并发症：长期糖尿病控制不佳，易出现周围神经病变。控制血糖是关键，同时可服用依帕司他改善神经功能。 5. 缺乏维生素 B 族：饮食不均衡，导致维生素 B 族缺乏。补充维生素 B12、维生素 B6 等有助于改善。 出现四肢麻木症状应引起重视，及时就医，进行全面检查，明确病因，采取针对性治疗。同时，要改变不良生活习惯，如戒烟戒酒，均衡饮食，适当运动。
2024-12-05 05:55
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