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24岁男不洁性生活后尿痛是膀胱炎还是非淋?

尿道炎

年龄:24 性别:男 主要症状:今年24岁,感觉不适有两天了,之前有过不洁性生活,但是戴套,就是小便的时候尿道口刺痛,早上起来尿道口有轻微粘合,但是挤压没有脓液之类的分泌物,今天去医院做了尿常规,医生说我是急性膀胱炎,我有点担心,害怕是什么非淋性尿道炎之类的,请医生帮我诊断下。下面是我的尿常规化验单 1 颜色 淡黄 2 透明度 清亮 3 白细胞 1+ 70 4 潜血 -0 5 葡萄糖 -0 6 胆红素 -0 7 酮体 -0 8 ph 5.0 9 比重 1.010 10 尿蛋白 -0 11 尿胆原 normal 12 亚硝酸盐 - 13 维生素c - 14 白细胞 1-2 请医生帮我诊断下,是否是急性膀胱炎?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李航 主任医师

    北京大学第一医院

    三级甲等

    皮肤性病科

    该男性出现小便时尿道口刺痛、尿道口轻微粘合等症状,结合尿常规检查,有患急性膀胱炎的可能,还需排查其他疾病,如尿道炎等。以下为详细分析。 1. 急性膀胱炎:多由细菌感染引起,常见致病菌有大肠埃希菌等。患者会出现尿频、尿急、尿痛等症状。尿常规可见白细胞增多。治疗上需使用抗生素,如左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等,同时多喝水。 2. 尿道炎:包括淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。前者由淋球菌感染导致,后者多由支原体、衣原体感染引起。症状与膀胱炎类似,但尿道口分泌物可能更明显。确诊需进行病原体检测。治疗药物有阿奇霉素、多西环素、红霉素等。 3. 其他可能:尿道口局部炎症、前列腺炎等也可能导致类似症状。需要进一步检查明确。 4. 生活注意:患病期间应避免性生活,注意个人卫生,勤换内裤。 5. 复查建议:治疗后需按时复查尿常规,观察病情恢复情况。 综合各项因素,目前考虑急性膀胱炎可能性较大,但仍需进一步检查排除其他疾病。应遵医嘱规范治疗,注意生活护理。

    2025-03-18 19:49
  • 回答2

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    黄明清 副主任医师

    绍兴市立医院

    三级甲等

    呼吸内一科

    不洁性生活后尿痛可能是膀胱炎或非淋,也可能是尿道炎、前列腺炎、龟头炎等。需结合症状、检查判断。 1. 膀胱炎:由细菌感染膀胱所致,除尿痛,还有尿频、尿急、下腹部疼痛等症状,尿常规可见白细胞、红细胞。 2. 非淋:主要由沙眼衣原体、生殖支原体、解脲脲原体和人型支原体等感染引起,尿痛同时,尿道口常有分泌物,晨起时明显。 3. 尿道炎:不洁性生活易引发,有尿痛、尿道刺痒、尿频等症状,尿道分泌物检查可明确病原体。 4. 前列腺炎:可出现尿痛、尿频、尿急,还伴有会阴部、耻骨上区疼痛,前列腺液检查有助于诊断。 5. 龟头炎:表现为龟头红肿、疼痛,累及尿道外口时会有尿痛,多与局部卫生不良有关。 仅通过尿痛症状难以准确判断疾病,建议及时到正规医院进行尿常规、尿道分泌物检查、前列腺液检查等,以明确病因,遵医嘱使用阿奇霉素、左氧氟沙星、头孢克肟等药物治疗。

    2025-03-18 19:49
  • 回答3

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    张效明 副主任医师

    蚌埠医学院第二附属医院

    三级甲等

    心血管内科

    24 岁男性,不洁性生活后出现尿道口刺痛、晨起尿道口轻微粘合,尿常规显示白细胞 1+,有急性膀胱炎的可能,但也不能完全排除非淋性尿道炎。需要综合症状、病史、进一步检查等来明确诊断。 1. 急性膀胱炎:多由细菌感染引起,常见致病菌如大肠埃希菌等。症状包括尿频、尿急、尿痛等。尿常规可发现白细胞增多。治疗通常使用抗生素,如左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等,同时多喝水,注意休息。 2. 非淋性尿道炎:由支原体、衣原体等感染导致。症状与膀胱炎相似,但相对较轻。确诊需进行病原体检测。治疗药物有阿奇霉素、多西环素、米诺环素等。 3. 不洁性生活:增加了感染的风险,但戴套能一定程度降低感染几率。 4. 尿道口粘合:可能是炎症导致分泌物增多引起。 5. 进一步检查:如有必要,可进行尿道分泌物涂片、培养,以及药敏试验,以明确病原体和选择敏感抗生素。 综合各项因素,目前急性膀胱炎的可能性较大,但仍需进一步排查非淋性尿道炎。患者应遵医嘱规范治疗,注意个人卫生,治疗期间避免性生活。

    2025-03-19 13:33
就医问药

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