不能解小便是否需要手术治疗，取决于多种因素，如病因、病情严重程度、患者身体状况、治疗效果预期以及患者的意愿等。 1. 病因：不同病因导致的不能解小便，治疗方法不同。例如，泌尿系统结石堵塞尿道，可能需要手术碎石取石；而前列腺增生引起的，早期可先药物治疗，严重时才考虑手术。 2. 病情严重程度：如果尿液潴留严重，已经影响肾脏功能，可能需要尽快手术解除梗阻。 3. 患者身体状况：若患者身体虚弱，无法耐受手术，可能先选择保守治疗，如导尿等。 4. 治疗效果预期：某些情况下，保守治疗效果不佳，手术可能是更有效的解决办法。 5. 患者意愿：患者自身对于治疗方式的接受程度和选择也会影响治疗方案。 总之，不能解小便不一定都要手术，需要综合多方面因素进行评估，选择最适合患者的治疗方法。建议患者及时到正规医院就诊，由专业医生进行诊断和治疗。

这情况一般可考虑手术治疗的，具体治疗方案应该遵循临床医生的指导意见的。

不能解小便是否需要手术，取决于多种因素，如病因、病情严重程度、患者身体状况等。常见原因包括泌尿系统梗阻、神经源性膀胱、泌尿系统炎症、药物副作用、心理因素等。 1.泌尿系统梗阻：如前列腺增生、尿道结石等导致尿液排出受阻。轻度梗阻可能通过药物治疗，如坦索罗辛、非那雄胺等；严重时可能需要手术，如经尿道前列腺电切术、尿道结石碎石取石术。 2.神经源性膀胱：由神经系统疾病引起，如脊髓损伤。治疗方法包括膀胱训练、间歇导尿，部分患者可能需要膀胱造瘘手术。 3.泌尿系统炎症：如膀胱炎、尿道炎，炎症刺激可影响排尿。一般先使用抗生素治疗，如左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等。 4.药物副作用：某些药物可能影响排尿功能，如抗胆碱能药物。停药或调整用药后，症状可能改善。 5.心理因素：紧张、焦虑等心理状态可能导致排尿困难。通过心理疏导和放松训练可缓解。 总之，不能解小便不一定都要手术，需要综合评估具体情况，选择合适的治疗方法。建议及时到正规医院就诊，明确病因，以便采取有效的治疗措施。