78岁男性晚期肠癌伴肝转移如何治疗
请问78岁老人晚期肠癌应怎样治疗？
患者年龄:78岁
患者性别:男
病情描述:
78岁老人，男，最近检查出晚期肠癌，已经攻到了肝脏，大便量很少，每天只有核桃大小一块，很难解出。而且是低钠体质，医生说是低钠体质不能开刀，不知是否正确。癌症若无法治疗，不知是否能开个人工肛门，让大便不要憋在体内。请求专家意见！万分谢谢！
曾经治疗情况和效果:
刚发现的，以前没有治疗过。
想得到怎样的帮助:
请求专家给点意见。上海那家医院治疗这种病比较好？谢谢！
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回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价
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张伊莉 主任医师
蚌埠医学院第二附属医院
三级甲等
血液内科
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78岁男性晚期肠癌已转移至肝脏，伴有排便困难和低钠体质。治疗需综合考虑患者身体状况、肿瘤情况等因素，包括保守治疗、对症处理、手术评估、药物治疗和营养支持等。 1. 病情评估：全面评估患者的心肺功能、肝肾功能等，以确定整体健康状况对治疗的耐受程度。 2. 保守治疗：通过饮食调整，增加膳食纤维摄入，适当补液补充电解质，缓解低钠情况。 3. 对症处理：使用通便药物，如开塞露、乳果糖等，帮助排便。若肠梗阻严重，可能需胃肠减压。 4. 手术评估：尽管低钠体质增加手术风险，但仍需多学科会诊评估能否进行姑息性手术，如人工肛门造瘘。 5. 药物治疗：可采用化疗药物，如氟尿嘧啶、奥沙利铂、伊立替康等，或靶向药物，如贝伐珠单抗、西妥昔单抗等，抑制肿瘤生长。 6. 营养支持：保证患者营养摄入，必要时给予肠外营养。 总之，对于该患者的治疗，应综合考量各方面因素，制定个体化的治疗方案，以提高生活质量，延长生存期。
2024-12-03 02:54
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