22 岁女性出现尿痛，擦拭时有小肉粒，可能是尿道炎、膀胱炎、尿路结石、泌尿系统肿瘤、外阴炎等原因所致。 1.尿道炎：尿道黏膜发生炎症，细菌感染常见，如大肠埃希菌。症状包括尿频、尿急、尿痛。治疗常使用左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。 2.膀胱炎：膀胱黏膜炎症，多由细菌上行感染引起。除尿痛外，还可能有下腹疼痛。可选用磺胺甲噁唑、呋喃妥因、头孢克洛等药物。 3.尿路结石：结石刺激尿路黏膜，引起疼痛。小结石可通过多喝水、多运动排出，较大结石可能需体外冲击波碎石或手术。 4.泌尿系统肿瘤：肿瘤侵犯尿路组织，也会导致疼痛和异常。需进一步检查明确，治疗方法包括手术、放疗、化疗等。 5.外阴炎：外阴炎症波及尿道口，导致尿痛。注意局部清洁，可外用克霉唑乳膏、红霉素软膏等。 出现尿痛且有异常分泌物应引起重视，及时就医，进行相关检查，如尿常规、泌尿系统超声等，明确病因后遵医嘱治疗。

22岁女性尿痛且擦时有小肉粒，可能是尿道炎、尿道肉阜、尖锐湿疣、假性湿疣、阴道炎等疾病。 1. 尿道炎：主要由细菌感染引起，炎症刺激尿道黏膜，导致尿痛，严重时可能出现局部组织增生形成类似小肉粒的表现。 2. 尿道肉阜：是女性尿道末端良性的息肉状赘生物，可能与局部慢性炎症、雌激素水平降低等有关，会出现尿痛，肉眼可见小肉粒。 3. 尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，是性传播疾病，可在尿道口、阴道口等部位出现菜花状、乳头状的小肉粒，伴有尿痛等症状。 4. 假性湿疣：病因不明，可能与长期摩擦、阴道分泌物刺激等有关，表现为小阴唇内侧及阴道前庭出现鱼子样、绒毛样的小肉粒，一般无明显症状，部分人会有尿痛。 5. 阴道炎：如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等，炎症分泌物刺激尿道口，可引起尿痛，同时阴道黏膜可能出现充血、水肿，类似小肉粒的改变。 出现尿痛且有小肉粒的情况，需及时就医检查，明确病因。不同疾病治疗方法不同，尿道炎可使用左氧氟沙星、头孢克肟、阿奇霉素等药物治疗；尿道肉阜可能需手术切除；尖锐湿疣可采用激光、冷冻等物理治疗结合抗病毒药物；假性湿疣一般无需特殊治疗；阴道炎则需根据类型选择合适的抗真菌或抗滴虫药物。但用药都需遵医嘱。