23 岁女性月经间期出血伴轻微腹痛，可能是排卵期出血、内分泌失调、妇科炎症、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等原因所致。 1. 排卵期出血：在排卵期间，由于体内激素水平波动，可能导致子宫内膜少量脱落，引起出血和轻微腹痛。一般出血量少，持续时间短，无需特殊处理。 2. 内分泌失调：生活不规律、压力大等因素可能导致内分泌紊乱，影响激素分泌，从而引起月经异常。需要调整生活方式，必要时药物治疗，如乌鸡白凤丸、逍遥丸等。 3. 妇科炎症：如宫颈炎、盆腔炎等，炎症刺激可导致出血和腹痛。需进行抗感染治疗，常用药物有甲硝唑、左氧氟沙星等。 4. 子宫内膜息肉：子宫内膜局部过度生长形成息肉，可引起异常出血和腹痛。较小的息肉可能观察随访，较大或有症状的息肉多需手术切除。 5. 子宫肌瘤：肌瘤使子宫腔增大，影响子宫收缩，或肌瘤生长部位靠近内膜，可导致出血和腹痛。根据肌瘤大小、症状等，可选择药物治疗（如米非司酮）或手术治疗。 总之，出现这种情况应引起重视，建议及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，如 B 超、性激素六项等，以明确原因，采取相应的治疗措施。