28 岁男性胸部及背部疼痛伴低烧口干原因不明
2024-12-04 10:28
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患者性别:男患者年龄:28，胸部不适两个月前,右胸乳靠近胸骨处肋骨突然跳疼几下,有时用手按着疼,有时自己疼肉也火辣辣的,乳腺没问题,相对应的背部也疼,并且尖酸沉,心电图、胸透均未见异常。胃镜提示红斑性胃炎。服用一个多月药了，疗效不明显还伴有低烧、口干，再到医院做了胸部CT和肝胆胰彩超还有血常规均未见异常，为什么啊？
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回答1
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林志贵 主任医师
海南省人民医院
三级甲等
儿科
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28 岁男性出现胸部及背部疼痛，伴有低烧、口干，多项检查未见异常，可能的原因有肋软骨炎、带状疱疹前期、反流性食管炎、植物神经功能紊乱、脊柱相关疾病等。 1.肋软骨炎：是肋软骨的非特异性炎症，可能与劳损、外伤等有关。表现为胸部疼痛，按压或活动时加重。治疗以休息、热敷为主，疼痛严重可使用布洛芬、双氯芬酸钠等镇痛药。 2.带状疱疹前期：病毒感染引起，在皮疹出现前可先有疼痛。需密切观察皮肤变化，可使用阿昔洛韦等抗病毒药物。 3.反流性食管炎：胃酸反流刺激食管可导致胸痛，有时可放射至背部。可使用奥美拉唑、兰索拉唑等抑酸药，以及多潘立酮等促胃肠动力药。 4.植物神经功能紊乱：长期精神紧张、压力大可能导致。要调整心态，必要时使用谷维素等调节神经的药物。 5.脊柱相关疾病：如胸椎小关节紊乱、椎间盘突出等，压迫神经可引起胸部和背部疼痛。可通过物理治疗缓解，严重时可能需要手术。 多种原因可能导致该患者的症状，需要综合分析和进一步观察。若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，完善相关检查，以明确诊断并进行针对性治疗。
2024-12-04 17:37
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