21 岁女性乳晕出现硬块且按压疼痛，可能是乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿、乳腺癌等原因引起。 1.乳腺增生：由于内分泌失调，导致乳腺组织增生和复旧不全。症状常随月经周期变化，表现为乳房胀痛、肿块。治疗以调整生活方式、缓解心理压力为主，必要时可服用逍遥丸、乳癖消等药物。 2.乳腺炎：多由细菌感染引起，常见于哺乳期女性。表现为乳房红肿、疼痛、发热。治疗包括使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛等，局部热敷，如有脓肿形成需切开引流。 3.乳腺纤维腺瘤：是常见的乳腺良性肿瘤，一般无明显症状，肿块多为圆形或椭圆形，质地韧实。治疗以手术切除为主。 4.乳腺囊肿：多因乳腺导管阻塞，分泌物潴留形成。较小的囊肿无需治疗，定期复查；较大的囊肿可穿刺抽液或手术治疗。 5.乳腺癌：早期症状不明显，晚期可出现肿块固定、皮肤橘皮样改变等。治疗方法包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗及靶向治疗等。 总之，乳晕出现硬块且按压疼痛的原因较多。如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如乳腺超声、钼靶等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。