换肺即肺移植，是治疗终末期肺部疾病的有效方法，但许多患者换肺后存活时间只有几年，这主要有以下几方面原因。 首先是免疫排斥反应。人体免疫系统会将移植进来的肺视为外来物进行攻击，即便使用免疫抑制剂降低排斥反应的强度，也难以完全避免。慢性排斥反应会逐渐损害移植肺的功能，导致肺功能进行性下降，影响气体交换，最终影响患者的生存质量和寿命。 其次是感染问题。为了防止免疫排斥，患者需要长期服用免疫抑制剂，这会导致身体免疫力降低，容易受到各种病原体的侵袭，如细菌、病毒、真菌等。肺部感染是肺移植后常见且严重的并发症，一旦发生严重感染，治疗难度大，甚至可能威胁生命。 再者，手术本身存在一定创伤，肺移植是一个复杂且高风险的手术，术后可能出现多种并发症，如出血、血栓形成、支气管吻合口愈合不良等，这些情况都会对患者的恢复和长期生存产生不利影响。 另外，基础疾病和患者自身状况也有影响。接受肺移植的患者本身多患有严重的肺部疾病，身体状况较差，可能还合并有其他系统的疾病，这会增加术后恢复的难度和风险，影响患者的长期生存。