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回答1
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赖文 副主任医师
广东省人民医院
三级甲等
烧伤与创面修复外科
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冻伤是机体暴露于低温环境所致的局部或全身性急性冻结性损伤,通常根据损伤程度不同,症状表现也有所差异。 ### 一度冻伤(红斑性冻伤) 这是最轻微的冻伤,损伤仅达表皮层。受冻部位会出现皮肤发红、充血,自觉热、痒或灼痛。症状在数日后可自行消退,愈合后除有表皮脱落外,一般不留瘢痕。 ### 二度冻伤(水疱性冻伤) 损伤达真皮层。皮肤红肿较明显,可出现大小不等的水疱,疱内为血清样液或稍带血性。局部疼痛较剧烈,但感觉迟钝,对针刺、冷、热感觉消失。如果没有感染,经2 - 3周水疱干涸结痂,痂皮脱落后愈合,可能会留下轻度瘢痕。 ### 三度冻伤(坏死性冻伤) 损伤累及皮肤全层和皮下组织。皮肤由苍白变为蓝色,再变为黑色,感觉消失,冻伤周围组织可出现水肿和水疱,并有较剧烈的疼痛。坏死组织脱落后,创面愈合缓慢,常需植皮,愈合后会留下瘢痕,可能影响功能。 ### 四度冻伤 损伤深达肌肉、骨骼,甚至肢体坏死。伤处皮肤呈紫褐色或黑色,局部感觉和运动功能完全丧失。容易并发感染而成湿性坏疽,治愈后多留有功能障碍或致残。 全身性冻伤还可能出现寒战、皮肤苍白冰冷、心跳呼吸加快,继而出现嗜睡、意识模糊、昏迷等症状,严重时可导致死亡。
2025-09-25 09:32
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