IGRT（影像引导放射治疗）和IMRT（调强适形放射治疗）都是现代放疗技术，在肿瘤治疗中应用广泛，但二者存在一定区别。 从技术原理来看，IMRT是一种高精度的放疗技术，它通过计算机控制的多叶光栅，对射线束强度进行调节，使高剂量区的分布形状在三维方向上与靶区形状一致，从而提高肿瘤组织的照射剂量，减少周围正常组织的受照剂量。而IGRT则是在IMRT的基础上，增加了影像引导系统。在每次放疗前或放疗过程中，利用CT、MRI等影像设备获取患者体内肿瘤和周围组织的实时图像，精确确定肿瘤的位置和形状，对放疗计划进行实时调整，以适应肿瘤位置和形状的变化。 在临床应用方面，IMRT主要适用于肿瘤位置相对固定、形状规则的患者，能较好地实现对肿瘤的适形照射。IGRT则更适用于肿瘤位置容易移动、形状变化较大的情况，比如肺癌、肝癌等，因为呼吸、消化等生理活动会导致这些肿瘤的位置和形状发生改变，IGRT可以及时修正误差，提高放疗的精准度。 在治疗效果上，IMRT能够提高肿瘤局部控制率，减少正常组织损伤。而IGRT进一步提高了放疗的精准性，在提高肿瘤控制率的同时，能更好地保护周围正常组织和器官，降低放疗的副作用。