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回答1
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李慧忠 主任医师
南方医科大学皮肤病医院
三级甲等
皮肤一科（皮肤科）
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性病性淋巴肉芽肿，又称第四性病，是由沙眼衣原体引起的一种性传播疾病。 从传播途径来看，主要通过性接触传播，偶尔也可经污染或实验意外传播。感染后，通常有一定的潜伏期，一般为1 - 3周。 在症状表现方面，其病程具有阶段性特点。早期，在外生殖器部位，如男性的龟头、冠状沟，女性的大小阴唇、阴道口等，会出现小水疱或丘疹，可破溃形成浅表溃疡，常为单个，无明显疼痛，数天内可自行愈合，所以容易被忽视。中期，也就是感染后2 - 6周，会出现腹股沟淋巴结肿大，通常为单侧，肿大的淋巴结相互粘连，形成团块，表面皮肤呈紫红色，可伴有疼痛和压痛，之后淋巴结可软化、破溃，形成多个瘘管，排出脓性或血性分泌物，形似“喷水壶”状。晚期，由于长期的慢性炎症，可导致局部组织纤维化，引起生殖器象皮肿、直肠狭窄等并发症。 对于性病性淋巴肉芽肿的诊断，需要结合患者的病史、临床表现以及实验室检查，如衣原体核酸检测、血清学检查等。治疗上，主要是使用抗生素进行抗感染治疗。
2025-09-22 13:20
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