血清载脂蛋白E（Apo - E）是一种在人体脂质代谢中发挥关键作用的蛋白质。它主要由肝脏和大脑合成，是血浆脂蛋白的重要组成部分。 从结构上看，Apo - E是一种单链糖蛋白，含有299个氨基酸残基，分子量约为34kD。其基因具有多态性，常见的等位基因有ε2、ε3和ε4，不同的等位基因组合会影响Apo - E的结构和功能。 在生理功能方面，Apo - E的主要作用是参与脂质的运输和代谢。它可以与细胞膜上的特定受体结合，促进乳糜微粒残粒、极低密度脂蛋白残粒等的清除，从而维持血脂水平的稳定。具体来说，它就像是一辆“运输卡车”，负责将血液中的脂质运送到需要的组织和器官，或者将多余的脂质带回肝脏进行代谢处理。 临床上，血清载脂蛋白E的水平变化具有重要的诊断价值。Apo - E水平异常可能与多种疾病相关。例如，Apo - E水平升高可能增加动脉粥样硬化的发生风险，进而引发心脑血管疾病；而某些基因突变导致的Apo - E缺乏或功能异常，可能引起家族性异常β脂蛋白血症，患者常出现血浆中胆固醇和甘油三酯水平升高。此外，Apo - E基因的ε4等位基因与阿尔茨海默病的发生也存在一定关联。