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曹翠丽 副主任医师
深圳市南山区蛇口人民医院桃花园社区健康服务中心
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全科
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输液反应是在输液过程中出现的不良反应,常见的四种输液反应及其临床表现如下: 1. **发热反应**:这是最常见的输液反应。多在输液后数分钟至1小时内发生,患者表现为发冷、寒战,随后高热,体温可达38℃ - 41℃。部分患者还可能伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等症状。发热反应通常是由于输入致热物质,如细菌内毒素、死菌等引起。 2. **循环负荷过重反应**:也称为急性肺水肿。常因输液速度过快、短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负担过重所致。患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,严重时痰液可从口鼻涌出。听诊肺部布满湿啰音,心率快且节律不齐。 3. **静脉炎**:常与长期输注高浓度、刺激性较强的药液,或静脉内放置刺激性大的留置管时间过长有关。沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,有时伴有畏寒、发热等全身症状。 4. **空气栓塞**:较为少见但后果严重。患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛,随即发生呼吸困难和严重发绀,有濒死感。听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”。这是由于空气进入静脉,随血流经右心房到右心室,如空气量少可被右心室压入肺动脉,并分散到肺小动脉内,最后经毛细血管吸收;如空气量大,则在右心室内阻塞肺动脉入口,使血液不能进入肺内,导致机体严重缺氧。
2025-09-15 10:13
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