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回答1
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刘思纯 主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
消化内科
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老年人拉血，可能是痔疮、肛裂、胃溃疡、肠息肉、直肠癌等疾病的信号。 1. 痔疮：是常见肛肠病，因肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大导致。排便时可能损伤曲张静脉，引起拉血，通常为便后滴血。 2. 肛裂：多因大便干结、排便用力等致肛管皮肤全层裂开。患者排便时及便后肛门剧痛，伴有少量鲜血。 3. 胃溃疡：胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化形成溃疡。当溃疡侵犯血管时，可引起出血，血液随粪便排出，可能表现为黑便或暗红色血便。 4. 肠息肉：肠道黏膜表面突出到肠腔内的隆起状病变。质地较脆，排便时可能受摩擦而出血，一般为间断性便血，量不多。 5. 直肠癌：直肠黏膜上皮细胞发生的恶性肿瘤。肿瘤质地脆，易出血，早期可能仅为便血，随病情进展可出现排便习惯改变等症状。 老年人拉血原因多样，涉及多种疾病。若出现拉血症状，应及时到正规医院就诊，可选择消化内科或肛肠外科。治疗上，痔疮可用痔疮栓、槐角丸、云南白药胶囊等；胃溃疡可用奥美拉唑、雷尼替丁、枸橼酸铋钾等。但用药需遵医嘱。
2025-08-15 09:37
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