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回答1
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陈洪 主任医师
东南大学附属中大医院
三级甲等
消化内科
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老年人大便出血可能由痔疮、肛裂、溃疡性结肠炎、结直肠癌、肠息肉等因素引起。 1. 痔疮：是常见病因，通常是由于肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大导致，排便时可能擦破曲张静脉引起出血，血液一般为鲜红色，附在大便表面。 2. 肛裂：多因大便干结、排便用力等导致肛管皮肤全层裂开，患者常有排便时疼痛，便后出血，血色鲜红。 3. 溃疡性结肠炎：肠道黏膜发生炎症、溃疡，除了便血，还可能伴有腹痛、腹泻、黏液便等症状。 4. 结直肠癌：肿瘤组织质地脆，易出血，血液可与大便混合，还可能出现排便习惯改变、腹痛、腹部肿块等表现。 5. 肠息肉：息肉表面黏膜较薄，排便时受粪便摩擦等刺激可引起出血，一般为间断性便血，量不多。 老年人大便出血原因多样，若出现此症状，应及时到正规医院就诊检查。治疗方面，针对不同病因有不同方法，如痔疮可用痔疮栓、槐角丸、云南白药胶囊等药物；肛裂可使用硝酸甘油软膏等促进愈合；溃疡性结肠炎可能需用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等药物。但用药都需遵医嘱。
2025-08-13 06:31
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