吃叶酸片与不吃，胎儿患先天性心脏病几率存在差异，与叶酸对心脏发育的作用、孕妇自身状况、环境因素、遗传因素、其他营养物质有关。 1. 叶酸对心脏发育的作用：叶酸参与细胞的分裂和DNA合成，对心脏等器官的发育至关重要。孕期缺乏叶酸，可能影响心脏正常发育，增加先天性心脏病风险。 2. 孕妇自身状况：孕妇若本身有不良生活习惯，如吸烟、酗酒，即便补充叶酸，胎儿患先心病几率仍可能较高；若生活习惯良好，补充叶酸可降低风险。 3. 环境因素：孕妇孕期接触有害物质，如辐射、化学污染物等，会增加胎儿患先心病几率，此时叶酸的保护作用可能受限。 4. 遗传因素：家族中有先天性心脏病遗传史，胎儿患病几率增加，叶酸虽有一定作用，但不能完全消除遗传影响。 5. 其他营养物质：除叶酸外，其他营养物质缺乏也会影响胎儿心脏发育，与叶酸共同作用影响先心病发生几率。 吃叶酸片对降低胎儿患先天性心脏病几率有积极作用，但受多种因素影响。孕妇孕期应注意补充叶酸及其他营养物质，保持良好生活习惯，避免接触有害物质。若有疑虑，建议到正规医院妇产科就诊咨询。