老年人胃粘膜糜烂用药需注意药物选择、药物相互作用、不良反应、疗程和复查、饮食搭配等。 1. 药物选择：可选择质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等，抑制胃酸分泌，减少胃酸对胃黏膜的刺激；胃黏膜保护剂如铝碳酸镁、枸橼酸铋钾等，促进胃黏膜修复；促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利等，改善胃肠蠕动。 2. 药物相互作用：告知医生正在服用的其他药物，避免药物相互作用影响药效或增加不良反应。如抗酸药与抗生素合用时，可能影响抗生素吸收。 3. 不良反应：用药过程中密切关注不良反应，如使用铋剂可能出现黑便，使用抗生素可能有胃肠道不适等，若出现严重不适及时就医。 4. 疗程和复查：严格遵医嘱按疗程用药，不要自行增减药量或停药。定期复查胃镜，观察胃黏膜恢复情况。 5. 饮食搭配：用药期间注意饮食，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免影响药物疗效。 老年人胃粘膜糜烂用药需综合考虑多方面因素，选择合适药物，注意药物相互作用和不良反应，按疗程用药并定期复查，同时配合合理饮食，以促进胃黏膜修复。