脸上痘又红又硬又疼可能隐藏多种问题，如痤疮、疖肿、皮脂腺囊肿感染、玫瑰痤疮、聚合性痤疮等。 1. 痤疮：是常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性皮肤病，雄激素水平异常、皮脂大量分泌、毛囊周围细胞角化异常等可引发，炎症明显时痘痘会又红又硬又疼。 2. 疖肿：主要由金黄色葡萄球菌等致病菌侵袭单个毛囊及其周围组织，导致毛囊局部发生的急性化脓性病变，表现为红肿热痛的小结节。 3. 皮脂腺囊肿感染：皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿，若发生感染，会出现红肿疼痛。 4. 玫瑰痤疮：是一种好发于面中部、主要累及面部血管及毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性皮肤病，在丘疹脓疱期可出现又红又硬又疼的痘痘。 5. 聚合性痤疮：是痤疮中较严重的类型，由多种因素引起，表现为严重的结节、囊肿，伴有疼痛。 脸上出现又红又硬又疼的痘痘，需及时关注，可能是上述多种疾病的表现。治疗上可遵医嘱使用维A酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶、夫西地酸乳膏等药物。若情况严重，建议到正规医院的皮肤性病科就诊。