大便擦不干净可能由饮食不当、肛肠疾病、肠道功能紊乱、肛周皮肤问题、寄生虫感染等因素引起。 1. 饮食不当：长期食用辛辣、油腻、刺激性食物，易导致大便黏腻，不易擦净。应调整饮食结构，增加膳食纤维摄入，多吃蔬菜、水果等。 2. 肛肠疾病：痔疮、肛瘘、直肠脱垂等肛肠疾病，会影响肛门闭合，导致大便残留。需及时就医，可使用复方角菜酸酯栓、肛泰软膏、九华痔疮栓等药物治疗，严重时可能需手术。 3. 肠道功能紊乱：消化不良、肠炎等可引起肠道功能紊乱，使大便性状改变。可服用双歧杆菌四联活菌片、乳酸菌素片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等调节肠道菌群。 4. 肛周皮肤问题：肛周湿疹、皮炎等会使肛周皮肤出现瘙痒、渗出，导致大便擦不干净。可使用炉甘石洗剂、氧化锌软膏、曲咪新乳膏等治疗。 5. 寄生虫感染：肠道内寄生虫感染，如蛲虫，夜间会爬出肛门产卵，导致肛周不适和大便擦不干净。可服用阿苯达唑片、甲苯咪唑片、枸橼酸哌嗪宝塔糖等驱虫药。 大便擦不干净原因多样，若症状持续或加重，应及时到正规医院就诊，明确病因后遵医嘱治疗。