判断小儿是否患重症肺炎，可关注呼吸、精神状态、循环这3大关键指标。呼吸急促、呼吸困难是重要表现；精神萎靡、烦躁不安等精神状态异常需警惕；循环方面关注有无面色苍白、四肢发凉等。 1. 呼吸指标：若小儿呼吸频率明显加快，小于2个月婴儿呼吸≥60次/分，2 - 12个月婴儿呼吸≥50次/分，1 - 5岁儿童呼吸≥40次/分，且伴有鼻翼扇动、三凹征等呼吸困难表现，提示可能是重症肺炎。 2. 精神状态：小儿出现精神萎靡，对外界反应差，或烦躁不安、哭闹不止且难以安抚，都是病情较重的信号。 3. 循环指标：观察小儿面色，若面色苍白、发灰，同时四肢发凉、指（趾）端发绀，提示循环系统受到影响，可能是重症肺炎。 4. 体温情况：持续高热不退，体温超过38.5℃，且使用退烧药效果不佳，也可能是重症肺炎的表现。 5. 食欲变化：小儿食欲明显下降，不愿进食或吃奶，也反映病情较为严重。 通过关注呼吸、精神状态、循环这3大关键指标，能快速初步判断小儿是否患重症肺炎。若出现上述异常情况，应及时带小儿到正规医院就诊，以免延误病情。