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回答1
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钟英强 主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
消化内科
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胃上方两肋骨中间疼，可能由肋软骨炎、胸膜炎、反流性食管炎、消化性溃疡、冠心病等因素引起。 1. 肋软骨炎：是肋软骨的非特异性炎症，病因不明，可能与劳损、外伤等有关，疼痛部位多在胸前第2 - 5肋软骨处，有压痛。 2. 胸膜炎：因炎症刺激胸膜，引发疼痛，常伴有发热、咳嗽、咳痰等症状，疼痛可随呼吸或咳嗽加重。 3. 反流性食管炎：胃酸反流至食管，刺激食管黏膜，产生烧心、疼痛等症状，疼痛多在胸骨后或剑突下。 4. 消化性溃疡：主要指胃溃疡和十二指肠溃疡，与胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染等有关，疼痛具有节律性，胃溃疡多在餐后痛，十二指肠溃疡多在空腹时痛。 5. 冠心病：冠状动脉狭窄或阻塞，导致心肌缺血缺氧，引发心绞痛，疼痛可放射至心前区、肩背部等。 胃上方两肋骨中间疼原因多样，需结合具体症状、病史等综合判断。若疼痛持续不缓解或加重，应及时就医。治疗上，针对不同病因，可使用布洛芬、奥美拉唑、阿莫西林等药物，但需遵医嘱。
2025-07-23 08:23
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