老年女性小腹右侧疼痛，可能由慢性阑尾炎、右侧附件炎、肠易激综合征、右侧输尿管结石、结肠癌等慢性病作祟。 1. 慢性阑尾炎：多由急性阑尾炎转变而来，炎症刺激阑尾周围组织，引发右下腹疼痛，疼痛可为隐痛或胀痛。 2. 右侧附件炎：女性内生殖器官中的输卵管和卵巢发生炎症，炎症渗出物刺激周围组织，导致小腹右侧疼痛，常伴有白带异常等症状。 3. 肠易激综合征：是一种功能性肠道疾病，肠道功能紊乱，可出现右侧小腹疼痛，疼痛程度和发作频率不一，还可能伴有腹泻或便秘。 4. 右侧输尿管结石：结石在输尿管内移动，刺激输尿管黏膜，引起痉挛，导致右侧小腹疼痛，疼痛较为剧烈，可向会阴部放射。 5. 结肠癌：肿瘤生长侵犯周围组织和神经，可导致小腹右侧疼痛，还可能伴有便血、大便习惯改变等症状。 老年女性小腹右侧疼痛原因多样，若出现此类症状，应及时到正规医院就诊，通过相关检查明确病因。治疗上，慢性阑尾炎可使用头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等药物，必要时手术；右侧附件炎可选用阿奇霉素、多西环素、克林霉素等；肠易激综合征可使用匹维溴铵、曲美布汀、双歧杆菌等。但用药均需遵医嘱。