指检和肠镜都是筛查直肠癌的方法，指检能发现低位直肠癌，具有简便、快速等特点，肠镜则能全面观察肠道情况。指检可触及肿物大小、质地等，肠镜能直接观察病变并可取组织活检。 1. 指检：医生用手指经肛门进入直肠，可触及距离肛门较近的肿物，初步判断其大小、质地、活动度等情况，操作简单、费用低，能快速初步筛查。 2. 肠镜：通过肛门插入结肠镜，可清晰观察整个直肠和结肠的内部情况，发现微小病变，还可取组织进行病理检查，明确病变性质。 3. 适用情况：指检适用于初步筛查，尤其是怀疑低位直肠癌时；肠镜适用于指检发现异常或有其他肠道症状需进一步明确诊断时。 4. 局限性：指检只能触及距离肛门7-10厘米左右的直肠，对于高位直肠癌可能无法触及；肠镜检查前需肠道准备，且有一定的不适和并发症风险。 5. 互补作用：两者相互补充，指检可作为初步筛查手段，发现可疑情况后再进行肠镜检查以明确诊断。 指检和肠镜在直肠癌筛查中都有重要作用。指检能初步发现低位直肠癌，而肠镜能更全面准确地诊断。临床中通常结合使用，以提高直肠癌的早期发现率。