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回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价
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邓微 副主任医师
肇庆市第一人民医院
三级甲等
皮肤科
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梅毒的诊断需结合病史、体格检查、实验室检查等，实验室检查包括暗视野显微镜检查、梅毒血清学试验、脑脊液检查等。 1. 病史：了解患者有无婚外性接触史、配偶感染史、输血史等，以及既往有无梅毒性皮损史及治疗情况。 2. 体格检查：全面检查全身皮肤、黏膜、骨骼、口腔、外阴、肛门及浅表淋巴结等，观察有无梅毒相关的特征性表现，如硬下疳、梅毒疹等。 3. 暗视野显微镜检查：取患者的硬下疳、扁平湿疣等皮损处渗出液或淋巴结穿刺液，在暗视野显微镜下查找梅毒螺旋体，是诊断早期梅毒的重要方法。 4. 梅毒血清学试验：分为非梅毒螺旋体抗原血清试验和梅毒螺旋体抗原血清试验，前者用于筛查和疗效观察，后者用于确诊。 5. 脑脊液检查：用于诊断神经梅毒，检查项目包括细胞计数、蛋白量、VDRL试验等。 梅毒的诊断需要综合多方面因素进行判断，单一的检查结果可能存在误差。若怀疑感染梅毒，应及时到正规医院就诊，进行全面检查以明确诊断。
2025-06-23 08:34
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