儿童局麻时局麻药加入肾上腺素，目的有延长麻醉时效、减少局麻药吸收、降低毒性反应、减少术野出血、增强麻醉效果等。风险包括心率加快、血压升高、组织缺血、过敏反应、心律失常等。 1. 延长麻醉时效：肾上腺素可使局部血管收缩，减缓局麻药的吸收，从而延长麻醉的持续时间。 2. 减少局麻药吸收：收缩血管能减少局麻药进入血液循环的量，降低全身毒性反应的发生。 3. 降低毒性反应：减少吸收后，局麻药在体内的浓度相对稳定，降低了中毒的风险。 4. 减少术野出血：血管收缩可使手术部位的出血减少，提供清晰的手术视野。 5. 增强麻醉效果：通过延长作用时间和减少吸收，间接增强了麻醉的效果。 6. 心率加快：肾上腺素可兴奋心脏，导致心率加快。 7. 血压升高：血管收缩会使血压升高，增加心脏负担。 8. 组织缺血：过度的血管收缩可能导致局部组织缺血。 9. 过敏反应：个别儿童可能对肾上腺素过敏。 10. 心律失常：严重时可能引发心律失常等心脏问题。 儿童局麻时局麻药加入肾上腺素既有一定的益处，也存在一些风险。在临床应用中，需要医生权衡利弊，严格掌握适应证和禁忌证，密切观察儿童的反应，以确保麻醉的安全有效。