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回答1
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洪建国 主任医师
上海市第一人民医院
三级甲等
儿科
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排除胆道闭锁，可从症状表现、肝功能检查、超声检查、肝胆核素显像、腹腔镜检查等方面判断。一般在出生后2 - 3个月可初步判断，但确诊需综合评估。 1. 症状表现：胆道闭锁患儿出生后1 - 2周黄疸持续不退且进行性加重，大便颜色逐渐变浅至陶土色，若出生2 - 3个月无此类典型症状，可能性降低。 2. 肝功能检查：检测血清胆红素、谷丙转氨酶等指标，若指标在正常范围且无进行性升高，可初步排除。 3. 超声检查：观察肝内外胆管情况，若肝外胆管显示清晰，无闭锁表现，有助于排除。 4. 肝胆核素显像：通过放射性核素示踪，了解胆汁排泄情况，若肠道内有放射性核素出现，提示胆道通畅。 5. 腹腔镜检查：可直接观察肝外胆管形态，若胆管正常，基本可排除。 排除胆道闭锁需结合多种检查方法综合判断。若怀疑有胆道闭锁，应及时到正规医院就诊检查。
2025-05-21 22:46
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