左上腹部肋骨下隐痛可能由胃溃疡、脾肿大、胸膜炎、心肌缺血、结肠脾曲综合征等病因引起。 1. 胃溃疡：胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化形成溃疡，进食后胃酸分泌增加刺激溃疡面，引发左上腹隐痛，还可能伴有反酸、嗳气等症状。治疗常用奥美拉唑、兰索拉唑、枸橼酸铋钾等药物，需遵医嘱。 2. 脾肿大：多种原因可致脾脏体积增大，如感染、血液系统疾病等。肿大的脾脏可能牵拉周围组织，产生隐痛。需针对病因治疗，如抗感染等。 3. 胸膜炎：炎症刺激胸膜，导致胸膜摩擦，引发疼痛，疼痛可放射至左上腹肋骨下，常伴有胸痛、咳嗽等症状。治疗可选用阿莫西林、头孢呋辛、利福平等药物，遵医嘱使用。 4. 心肌缺血：心脏供血不足，部分患者疼痛可放射至左上腹，多在劳累或情绪激动时发作。可使用硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、阿司匹林等药物治疗，具体遵医嘱。 5. 结肠脾曲综合征：饮食不规律、精神紧张等可诱发，结肠脾曲处气体积聚或痉挛，引起左上腹隐痛。可通过调整饮食、缓解压力改善，必要时遵医嘱用药。 左上腹部肋骨下隐痛病因多样，若症状持续或加重，应及时到正规医院就诊检查，明确病因后进行针对性治疗。