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回答1
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刘海燕 主任医师
江苏省中医院
三级甲等
老年科
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老年人易患腹水，早发现四大体征可早治疗，体征包括腹部膨隆、移动性浊音、液波震颤、蛙状腹等。 1. 腹部膨隆：腹水积聚使腹部外观隆起，程度随腹水量增加而加重。 2. 移动性浊音：患者仰卧时，液体因重力流向两侧，叩诊呈浊音；侧卧时，下方叩诊为浊音，上方变为鼓音，这是判断腹水的重要体征。 3. 液波震颤：检查者将一手掌贴于患者一侧腹壁，另一手手指叩击对侧腹壁，若有大量腹水，可感到液体波动冲击手掌。 4. 蛙状腹：大量腹水时，患者平卧，腹壁松弛，液体下沉于腹腔两侧，腹部形似青蛙腹部。 5. 其他伴随体征：可能伴有下肢水肿、呼吸困难等，因腹水压迫下肢静脉和膈肌所致。 老年人出现上述体征可能提示腹水，应及时就医。治疗腹水需针对病因，可使用螺内酯、呋塞米、氢氯噻嗪等药物，具体用药需遵医嘱。建议到正规医院就诊。
2025-04-15 07:11
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