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刘丰 副主任医师
广东省中医院
三级甲等
脾胃病科
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判断胃癌和胃炎可从症状表现、胃镜检查、病理检查、影像学检查、肿瘤标志物检测等方面入手。 1. 症状表现：胃炎通常表现为上腹部疼痛、饱胀、恶心、呕吐等，疼痛多无规律；胃癌早期症状不明显，进展期可出现上腹痛、消瘦、乏力、黑便等，疼痛可能逐渐加重且持续不缓解。 2. 胃镜检查：这是诊断胃癌和胃炎的重要方法。胃炎在胃镜下可见胃黏膜充血、水肿、糜烂等；胃癌则表现为胃黏膜肿物、溃疡等异常形态。 3. 病理检查：通过胃镜取病变组织进行病理检查，是鉴别胃癌和胃炎的金标准。若发现癌细胞可确诊为胃癌，胃炎则无癌细胞。 4. 影像学检查：如CT、MRI等，可帮助了解胃部病变的范围、有无周围组织侵犯及远处转移等情况，有助于判断病情严重程度及是否为胃癌。 5. 肿瘤标志物检测：部分胃癌患者血清中的癌胚抗原、糖类抗原19 - 9等肿瘤标志物可能升高，但特异性不强，需结合其他检查综合判断。 判断胃癌和胃炎需综合多方面因素。若出现胃部不适症状，应及时就医，进行相关检查，以便早诊断、早治疗。
2025-04-14 01:50
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮来源的恶性肿瘤，世界上胃癌发病率约17. 6/10万，据统计占我国消化道恶性肿瘤的首位，在全身癌肿中占第三位。男性居多，男女患者比例为2～3：1。发病年龄多在40岁以上。据世界卫生组织2000年的统计，42%的胃癌患者在我国，其原因可能与饮食习惯、生活环境、幽门螺旋杆菌(HP)感染等因素有关。胃癌发病有明显的地域性差别，在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。好发年龄在50岁以上，男女发病率之比为2：1。由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌的感染等原因，使得胃癌呈现年轻化倾向。胃癌可发生于胃的任何部位，其中半数以上发生于胃窦部，胃大弯、胃小弯及前后壁均可受累。绝大多数胃癌属于腺癌，早期无明显症状，或出现上腹不适、嗳气等非特异性症状，常与胃炎、胃溃疡等胃慢性疾病症状相似，易被忽略，因此，目前我国胃癌的早期诊断率仍较低。胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关。 查看全文»
