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回答1
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冯冲 副主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
心内科
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选择降压药需考虑血压水平、并发症、药物副作用、药物相互作用、患者依从性等。 1. 血压水平：轻度高血压可选择氢氯噻嗪、硝苯地平、卡托普利等作用温和的药物；中重度高血压可能需联合用药。 2. 并发症：有糖尿病的患者，可选用二甲双胍、阿卡波糖等药物；有心力衰竭的患者，可选用美托洛尔、比索洛尔等药物。 3. 药物副作用：部分患者服用硝苯地平后可能出现面部潮红、头痛等症状，可换用氨氯地平等药物。 4. 药物相互作用：正在服用其他药物时，要考虑药物之间的相互作用，如与西咪替丁合用时，可能影响降压药的效果。 5. 患者依从性：选择服用方便、次数少的药物，如长效制剂，可提高患者的依从性。 选择降压药是一个综合考量的过程，需结合多方面因素。患者应在医生的指导下，根据自身情况合理选择降压药，以达到良好的降压效果，同时减少不良反应的发生。
2025-04-11 03:21
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