老年女性小腹疼痛腰痛，可能隐藏着盆腔炎、膀胱炎、腰椎间盘突出症、泌尿系统结石、卵巢肿瘤等风险。 1. 盆腔炎：女性上生殖道感染引起的疾病，炎症刺激可导致小腹疼痛，还可能伴有发热、白带异常等症状，可使用头孢曲松钠、甲硝唑、阿奇霉素等药物治疗。 2. 膀胱炎：细菌感染膀胱所致，炎症刺激膀胱黏膜，会出现小腹疼痛，常伴有尿频、尿急、尿痛等症状，常用药物有左氧氟沙星、环丙沙星、阿莫西林等。 3. 腰椎间盘突出症：腰椎间盘退变、损伤等引起，突出的椎间盘压迫神经，导致腰痛，疼痛可能放射至下肢，可通过卧床休息、牵引、使用布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物缓解。 4. 泌尿系统结石：结石在泌尿系统移动，刺激尿路黏膜，引起小腹和腰部疼痛，疼痛较为剧烈，有时伴有血尿，可根据结石大小选择药物排石、体外冲击波碎石等治疗。 5. 卵巢肿瘤：卵巢发生肿瘤，肿瘤压迫周围组织，可引起小腹疼痛和腰痛，可能伴有腹胀、腹部肿块等症状，需根据肿瘤性质选择手术、化疗等治疗。 老年女性出现小腹疼痛腰痛症状，病因多样，应及时就医检查，明确病因后遵医嘱治疗。