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回答1
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刘源强 副主任医师
暨南大学附属第一医院
三级甲等
消化内科
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选对替硝唑和甲硝唑，可从抗菌谱、药代动力学、不良反应、适用疾病、药物相互作用等方面考虑。 1. 抗菌谱：甲硝唑对大多数厌氧菌具强大抗菌作用，但对需氧菌和兼性厌氧菌无作用；替硝唑抗菌谱与甲硝唑相似，但抗菌活性略强。 2. 药代动力学：替硝唑半衰期较长，服药次数相对少；甲硝唑半衰期短，可能需多次服药。 3. 不良反应：两者都有胃肠道反应等，但替硝唑不良反应相对少且轻。 4. 适用疾病：甲硝唑常用于治疗肠道和肠外阿米巴病、阴道滴虫病等；替硝唑除上述疾病，还用于预防和治疗各科手术后厌氧菌感染。 5. 药物相互作用：两者与酒精都有相互作用，但替硝唑相对弱些。 选替硝唑和甲硝唑时，要综合多方面因素判断。不过具体用药应遵医嘱，在专业医生指导下选择合适药物。
2025-04-09 04:12
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