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张红杰 主任医师
江苏省人民医院
三级甲等
消化内科
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老年人便血可能是痔疮、肛裂、肠息肉、溃疡性结肠炎、结直肠癌等疾病的信号。 1. 痔疮:是常见肛肠病,因肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大导致,排便时易擦破曲张静脉引起便血,通常为鲜红色,不与粪便混合。 2. 肛裂:多因大便干结、排便用力过猛,导致肛管皮肤全层裂开形成小溃疡,便血特点是排便时疼痛,便后少量鲜血。 3. 肠息肉:是肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起状病变,质地较脆,粪便摩擦易使其表面血管破裂出血,便血颜色鲜红,有时会有黏液。 4. 溃疡性结肠炎:是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病,炎症刺激肠黏膜,导致黏膜糜烂、溃疡出血,便血常伴有黏液、脓血,还可能有腹痛、腹泻等症状。 5. 结直肠癌:是发生在结肠或直肠的恶性肿瘤,肿瘤组织质地脆,易出血、坏死,便血颜色可呈暗红色,常伴有排便习惯改变、腹痛、腹部肿块等症状。 老年人出现便血情况需高度警惕,及时到正规医院就诊检查,明确病因后遵医嘱进行治疗。若为痔疮、肛裂等良性疾病,可通过药物如痔疮栓、槐角丸、云南白药胶囊等保守治疗;若为结直肠癌等严重疾病,则需根据病情采取手术、放疗、化疗等综合治疗。
2025-03-17 02:10
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