门静脉高压症的5大病因包括肝硬化、门静脉血栓形成、肝静脉回流受阻、先天性门静脉畸形、特发性门静脉高压等。 1. 肝硬化：是引起门静脉高压症最常见的病因，各种类型的肝硬化，如肝炎后肝硬化、酒精性肝硬化等，会导致肝内纤维组织增生和肝细胞结节状再生，使肝内血管床受压、扭曲、狭窄，门静脉血流受阻，压力升高。 2. 门静脉血栓形成：可分为原发性和继发性，原发性病因不明，继发性常与腹腔感染、腹部手术、高凝状态等因素有关，血栓形成会阻塞门静脉，导致门静脉压力升高。 3. 肝静脉回流受阻：如布加综合征，是由于肝静脉或其开口以上的下腔静脉阻塞引起的，使肝静脉血液回流不畅，导致门静脉压力升高。 4. 先天性门静脉畸形：如门静脉海绵样变性，是一种先天性血管发育异常，门静脉主干和（或）分支完全或部分阻塞后，在其周围形成大量侧支循环血管，导致门静脉血流紊乱，压力升高。 5. 特发性门静脉高压：病因不明，可能与遗传、免疫等因素有关，患者无肝硬化，但门静脉压力升高。 门静脉高压症的病因较为复杂，不同病因的治疗方法也有所不同。一旦发现门静脉高压症，应及时就医，明确病因，并采取相应的治疗措施。