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回答1
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麦韵屏 副主任医师
广东省人民医院
三级甲等
消化内科
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酒精肝硬化患者出现腹水和脚肿，通常与肝功能减退、门静脉高压、低蛋白血症、水钠潴留、淋巴回流受阻等有关。治疗方法包括药物治疗、饮食调整、穿刺引流、病因治疗、支持治疗等。药物治疗需谨慎，身体出现不适时，应首先寻求医生的意见，避免盲目用药。 1. 药物治疗：使用利尿剂如呋塞米、螺内酯等，促进体内多余水分排出。补充白蛋白，提高血浆胶体渗透压。还可使用保肝药物如多烯磷脂酰胆碱等，改善肝功能。 2. 饮食调整：限制钠盐摄入，每日不超过 2 克。适量增加优质蛋白摄入，如鱼肉、鸡肉等。避免粗糙、坚硬食物，以防引起消化道出血。 3. 穿刺引流：当腹水量较大，引起明显腹胀、呼吸困难时，可行腹腔穿刺放液，但一次放液量不宜过多。 4. 病因治疗：严格戒酒，避免肝脏进一步受损。 5. 支持治疗：卧床休息，减少体力消耗。保持良好的心态，有助于病情恢复。 酒精肝硬化腹水脚肿的治疗需要综合考虑多种因素，患者应在医生的指导下进行规范治疗，定期复查，以评估病情变化和治疗效果。
2024-12-02 17:38
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