老是有便意却只拉一点点，可能是由饮食不当、肠道功能紊乱、肠道炎症、肠道肿物、肛门直肠疾病等因素引起。如果身体不适，请尽快寻求医疗帮助，按照医生的嘱咐进行治疗，切莫自行用药。 1.饮食不当：如果日常饮食中膳食纤维摄入不足，水分摄取少，容易导致大便干结，排便不畅，产生便意却排便量少。应增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维食物的摄入，多喝水。 2.肠道功能紊乱：长期精神紧张、焦虑、生活不规律等，可能引起肠道蠕动异常。要注意调整心态，保持规律作息，适当运动。 3.肠道炎症：如结肠炎，炎症刺激肠道黏膜，使人频繁产生便意。可遵医嘱使用抗炎药物，如美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等。 4.肠道肿物：肠道内有息肉、肿瘤等，会占据肠道空间，影响排便。需要进行肠镜检查，明确肿物性质，必要时手术治疗。 5.肛门直肠疾病：如痔疮、肛裂等，会刺激肛门产生便意。可外用痔疮膏、坐浴等缓解症状。 总之，如果经常出现有便意但排便量少的情况，应引起重视，调整生活饮食习惯。若症状持续不缓解或加重，建议及时到正规医院消化内科就诊，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。