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回答1
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马松炎 主任医师
惠州市第三人民医院
三级甲等
消化内科
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混合型胆汁淤积是一种胆汁分泌和排泄障碍的疾病，涉及多种因素，如肝细胞损伤、胆管阻塞、遗传因素、免疫异常和药物影响等。健康问题不容忽视，身体稍有不适即应就医，听从医生的专业建议进行治疗。
2020-03-23 13:31
1.肝细胞损伤：某些病毒感染、酒精滥用、自身免疫性肝病等可导致肝细胞功能异常，影响胆汁分泌。
2.胆管阻塞：胆管结石、胆管炎、胆管肿瘤等可阻塞胆管，使胆汁淤积。
3.遗传因素：基因突变可能影响胆汁转运相关蛋白的功能，引发胆汁淤积。
4.免疫异常：自身免疫性胆管炎等免疫性疾病会攻击胆管，造成胆汁淤积。
5.药物影响：某些药物如抗结核药、抗生素等可能损伤肝细胞或胆管，导致胆汁淤积。
混合型胆汁淤积的病因较为复杂，诊断需要综合多种检查。治疗方法包括去除病因、保肝利胆、对症治疗等，具体治疗方案应根据个体情况制定。
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什么是肝内胆汁淤积症? 肝内胆汁淤积症是指肝细胞排泄胆汁功能障碍、胆汁分泌的抑制或胆汁流障碍(如胆管通道梗阻)致使胆汁到达十二指肠的量减少而言。胆汁成分反流入血中，使血液中仅胆汁酸增高而胆红素正常，称为胆汁淤积或淤胆，若血中胆汁酸和胆红素均增高则称为胆汁淤积性黄疸。淤胆是指胆汁的生成或排泌障碍，使胆汁成分在血中潴留，包括胆汁酸、胆红素、胆固醇、ALP同工酶、5’-NT、γ-GT等，脂蛋白也常增高。根据胆汁淤积发生部位不同，通常以肝门为界限分为肝内和肝外胆汁淤积两大类。病理上肝内胆汁淤积以小叶中央周围肝内胆汁淤积症为著，肝外胆汁淤积时胆汁淤积可在叶间胆管见到，肝实质有胆汁漏出。电镜下有毛细胆管扩张，内有胆红素管型。临床上以黄疸与瘙痒、黄瘤、消化道症状为其特征。 查看全文»
