患者于2019年1月经高剑铭教授确诊鼻咽癌IVa期，做了四次
患者于2019年1月经高剑铭教授确诊鼻咽癌IVa期，做了四次大化疗，32次放疗后吃了四个疗程！Mr复查显示颈上淋巴结已全部消失，教授考虑到四期问题，建议继续口服化四疗程！上周开药回来吃了一天半，舌头发黑，发冷，手脚冰凉，现暂时停约！请问这化疗药还能再吃吗？是不是身体抵抗力开始下降了！病人还打了八针日达仙，但身体每次吃完化疗药均有反应！ 还有想咨询一下“派CT”，能不能安排照一下派ct再决定要不要吃化疗药，怕身体受不了！
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回答1
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薄其付 主治医师
潍坊医学院附属医院
三级甲等
肿瘤科
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对于局部进展期的鼻咽癌患者在放疗的基础上联合化疗可以在提高肿瘤局部控制率的同时改善总的生存率。并且鼻咽癌常为低分化鳞癌，对治疗的反应性比较高。您前期的治疗方案比较规范。的确，放化疗在杀灭肿瘤细胞的同时，也降低机体的免疫力，并且也会有相关副作用。但是，这些副作用在化疗结束后都会完全康复。您后期维持治疗的口服药物是替吉奥？维持治疗对于是否延长总生存尚有争议。如果副作用太大，可以暂停应用。日达仙是比较好的提高免疫力的药物，可以应用一段时间。PETCT可以做，以明确有无其他部位转移，但是不建议作为常规复查的一种方式。
2020-01-04 20:13
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什么是鼻咽癌? 鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma)的发病与种族易感性、病毒和遗传因素及环境因素有关。病理组织学检查发现多属低分化鳞状细胞癌，占全部恶性肿瘤的1.5%～26%。早期发生颈淋巴结转移及脑神经侵犯，晚期可有远处转移。在北美洲国家少见，但在东方国家是一种最常见的癌症。移居北美的中国人较北美土著人更常见。在美国出生的中国人较其父辈发病率稍低。EB病毒在鼻咽癌的发生发展过程中起着重要作用。男性多于女性，为2～3：1。好发年龄为40～49岁，发病率在20岁以后随年龄增长而上升，50岁以后则随年龄增长而下降。鼻咽癌发病率以广东最高，次为广西、福建、湖南、江西等省区。 查看全文»
